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本报记者晏国文曹学平北京报谈

万得（Wind）数据高慢，2024年前三季度，72家中药类上市公司（不含港股）中，有50家交易收入同比下滑，有46家净利润同比下滑。

对比来看，2021年前三季度、2022年前三季度和2023年前三季度，中药类上市公司等分别仅有13家、26家和23家交易收入同比下滑，分别仅有12家、34家和19家净利润同比下滑。

2024年前三季度，中药上市公司功绩下滑数目突增的主要原因是什么？刻下，中药行业主要靠近哪些身分的影响呢？日前，北京盛世康来营销规划有限公司董事长申勇在罗致《中国经营报》记者采访时候析称，刻下，影响中药市集的三个主要身分分别是中病院不息驱动实行DRG/DIP（按疾病会诊计鉴识组付费和按病种分值付费）战略、中成药集采以及中药材价钱波动较大。

也有别称药店处理者对记者暗示，执行上，不光是中成药，多半以药店为主要销售阵脚的控销企业皆靠近功绩下滑压力。

50家中药上市公司营收同比下滑

万得数据高慢，2024年前三季度，72家中药类上市公司总的交易收入为2660亿元，同比下落2.67%；总的净利润为319亿元，同比下落8.3%。

2024年前三季度，白云山、云南白药、华润三九、同仁堂、步长制药等中药类上市公司交易收入范围居前；长药控股、*ST龙津、嘉应制药、葵花药业、以岭药业等交易收入降幅靠前；启迪药业、益佰制药等净利润降幅逾越100%，同比由盈转亏；嘉应制药、步长制药、生物谷、恩威医药、以岭药业、红日药业、沃华医药、粤万年轻等净利润降幅逾越50%。

2024年前三季度，交易收入范围最大的中药类上市公司是白云山，交易收入为591亿元，同比微增1.5%；净利润为31.6亿元，同比减少16.68%。

佐力药业是2024年前三季度营收和净利润增长均靠前的中药类上市公司。因为中药配方颗粒和中药饮片销售放量，2024年前三季度，佐力药业营收和净利润同比分别增长39.59%和35.97%。

72家中药类上市公司中，2024年前三季度，接近70%的公司营收同比下滑，近64%的公司净利润同比下滑。值得护理的是，部分中药类上市公司第三季度功绩下落幅度尤其显然。

葫芦娃是一家儿童用药为主的中药类上市公司。2024年前三季度，葫芦娃交易收入和净利润分别同比减少6.59%和增长8.24%。不外第三季度交易收入同比减少4.65%，净利润同比减少68.19%。

11月1日，记者以投资者身份电话商榷了葫芦娃药业证券事务部。职责主谈主员暗示，医药行业跟战略干系紧密，医保支付价钱战略、集采等皆会带来影响。况且，国度统计局公布的前8个月医药制造业交易收入亦然同比下滑的。

本年9月27日，国度统计局公布，2024年1—8月寰球范围以上医药制造业交易收入达1.6万亿元，同比下落0.5个百分点；利润总数达2204亿元，同比下落0.3个百分点。

11月5日，在功绩阐明会上，葫芦娃方面回复投资者对于功绩下落原因的问题时暗示，公司2024年前三季度累计终了交易收入11.9亿元，同比下落6.59%，略有回落，与中药板块同业业功绩推崇的趋势基本一样，回落主若是因为受市集需求粗略，不同销售渠谈下居品结构变化导致。跟着第四季度参加秋冬季节，公司中枢居品赤子肺热咳喘颗粒等将参加销售旺季。

2024年前三季度，步长制药交易收入和净利润分别同比下落14.71%和66.18%。步长制药方面阐明称，功绩下落的主要原因包括：部分居品因医保受限或被部分省份纳入要点监控目次使得销售范围下落、主要居品中药材价钱比上年同期上升以及本期政府补助比上年同期减少等。

2024年第三季度，太极集团交易收入和净利润分别同比下落16.44%和73.82%。具体来看，太极集团消化及代谢用药、抗感染药物、大健康居品、心脑血管用药等销售额同比均有20%以上的降幅。就居品销售额下滑原因等推敲问题，记者推敲了太极集团方面，不外终局发稿未获回话。

在疫情防控过程中，以岭药业的连花清瘟胶囊曾受到平庸保举况且助倾销量和功绩终了迅猛增长。不外，2024年上半年，以岭药业扣非净利润同比下落67.24%。以岭药业方面阐明称，2024年上半年，受呼吸类居品因上年同期高基数及社会库存高企导致的市集需求下落等身分影响所致，公司交易收入、包摄于上市公司推动的净利润均同比下落。2024年三季度，以岭药业功绩下滑愈加显然，扣非净利润仅为257.2万元，同比下落97.41%。

中病院DRG从暂虚伪行到不息实行

申勇合计，影响中药企业2024年功绩的最主要身分是中病院不息驱动实行按病种付费战略。2021年年底，推敲战略曾建议，中医医疗机构可暂虚伪行按疾病会诊计鉴识组（DRG）付费。不外，从2023年驱动，各地中病院不息驱动试点和实行DRG战略。推敲战略从出台到落地需要一个过程，当今其对行业的影响正在徐徐走漏。

申勇分析称，当今寰球中成药集采一经进行到第三批。纳入集采范围的主若是临床价值较高、使用量较多、销售范围较大的中药品种。通过集采，中药企业以量换价争撤消售市集。另外，中药材价钱波动较大亦然影响中药企业功绩推崇的一大身分。本年多地出现比拟严峻的旱情和涝灾。中药材自己雷同于农居品，受天气影响很大。中药材扶持受灾后，供给减少导致价钱提高。中药材供需干系发生变化，形成中药企业本钱被迫抬升，进而影响其功绩推崇。

据了解，在回归践诺2019—2021年DRG/DIP付费国度试点的有用作念法的基础上，2021年11月19日，国度医保局发布了《DRG/DIP支付面貌检阅三年活动筹备》（以下简称“《三年活动筹备》”）。

《三年活动筹备》的观点是，到2024年年底，寰球扫数统筹地区一起开展DRG/DIP付费面貌检阅职责，先期启动试点地区不休肃肃检阅后果；到2025年年底，DRG/DIP支付面貌袒护扫数稳健条目的开展入院职业的医疗机构，基本终了病种、医保基金全袒护。

对于中医药，《三年活动筹备》提到，探索中医药按病种支付的范围、圭臬和面貌，援救和促进中医药传承革命发展。

《三年活动筹备》发布后不到一个月，2021年12月14日，国度医保局、国度中医药处理局发布了《对于医保援救中医药传承革命发展的一样意见》。该文献要求，探索实施中医病种按病种分值付费，彩选中医病种，合理信托分值，实施动态颐养。优先将国度发布的中医上风病种纳入按病种付费范围。

同期，文献也指出，中医医疗机构可暂虚伪行按疾病会诊计鉴识组（DRG）付费，对一经实行DRG和按病种分值付费的地区，适合提高中医医疗机构、中医病种的总共和分值，充分体现中医药职业的特质和上风。

中医医疗机构可暂虚伪行按疾病会诊计鉴识组（DRG）付费，这在其时被平庸解读为战略对中医药的歪斜和援救。

记者查询公开信息发现，当今，寰球各地好多中病院一经不息实行DRG/DIP战略。早在2022年7月，上海市医保局、上海市中医药处理局等就印发了《对于开展中医上风病种按疗效价值付费试点职责的见告》，上海中医药大学附庸晨曦病院和龙华病院等成为首批试点中医上风病种按疗效价值付费的22家中医医疗机构。2023年以来，也有一批中病院不息驱动实施DRG/DIP战略。

就在不久前的2024年11月8日，陕西省中医病院召开DRG支付面貌检阅动员会暨战略培训会。会议强调，DRG模拟结算和执走运行职责是病院刻下和今后一个技术的弥留任务，是触及病院整体部门、整体科室的系统检阅工程，但愿大师以本次动员和培训为机会，拥抱检阅、主动变革，不休激勉内生能源，晋升院内缜密化处理水平，欢迎中医DRG支付期间的到来。

中医DRG有助于表率医务东谈主员诊疗活动，合理规则患者医药用度。据南通大学人人卫生学院夏想睿、戚雅婷、徐姗姗、高月霞等议论者发布的《DRG对入院患者医疗用度和中医职业诈欺的影响——以某三甲中病院为例》，DRG检阅精深裁汰了中病院入院患者的次均入院用度、药费和耗材类用度。DRG实施后，病院不休加强临床旅途处理，将临床旅途表率化实施和医疗质料规则说合合，建造了圭臬化的诊疗过程，幸免了过度医疗和过度查验，减少了无谓要的耗材和药物开销。

议论还发现，在DRG检阅的影响下，中医拓荒的使用率显耀上升，中医类用度、中医外治用度等呈现增长趋势，这阐明DRG检阅晋升了中病院开展中医调治名堂的积极性。

申勇合计，下一步，跟简直行DRG战略的中病院数目增加shibo体育游戏app平台，以院内市集为主要销售对象的中药企业可能会靠近更大的经营挑战。不外，与此同期，中医非药物疗法的需乞降市齐集更大，以院外市集为主的OTC（非处方药）居品和保健品为主的企业，可能迎来较快的发展机遇。另外，中病院的病院检阅可能会参加更高的水平。